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服今天为大家分享福建省优秀病例:“脑血疏口服液治疗静脉窦血栓并脑出血典型病例”,欢迎大家阅读。病情介绍患者:女性,50岁。主诉:发病前头痛一周,5月7日左侧肢体麻木无力一天后于5月8日入院。

既往史:既往特发性血小板减少性紫癜病史,服用艾曲波帕。

检查内容查体:神志清楚,GCS:15分,NHISS:9分,双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射灵敏,偏侧视野缺损。左侧肢体肌力0-2级,痛触觉减退,左侧病理征阳性。CT检查:

5月8号04:21

5月8号18:22

诊断为静脉窦血栓并脑出血

5月9号水肿范围扩大,中线移位

5月10日出血量有增加,中线移位更明显

治疗过程

5月8日行全麻下行“脑血管造影术+静脉取栓术+置管溶栓”,术后予持续尿激酶泵入。

5月11日神志转为昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧直径约2mm,对光反射灵敏,右侧直径约2.5mm,对光反射迟钝。行左侧侧脑室外引流术+颅内压传感器探头置入术。术后颅压正常,但意识障碍无好转,双侧瞳孔不等大,左侧直径约2mm,对光反射灵敏,右侧直径约2.5mm,对光反射消失。急诊行右额颞顶去骨瓣减压术+部分血肿清除术,术中开瓣前压力60mmHg,去骨瓣后25mmHg,关颅后17mmHg,术后予气管插管,脱水、镇静镇痛、抗感染,化痰等处理,纠正血小板低下,控制颅内压。

5月15日复查静脉窦通畅,拔除静脉鞘,停用静脉鞘内注射尿激酶,监测凝血四项,D二聚体及血小板情况下,使用低分子肝素抗凝,逐渐加用华法林,血肿无扩大,加用脑血疏口服液促进血肿吸收(每日3次,每次一支,给药30天)。5月15日(脑血疏口服液用药首日)复查CT结果5月23日(脑血疏口服液用药第9日)复查CT,血肿减轻6月16日(脑血疏口服液用药30日后)复查CT,血肿基本消除总结1、脑血疏口服液显著加速瘀血溶解(1溶),显著加速瘀血吸收(2排)、显著加速囊性变(3清),对脑出血术后或保守治疗有良好效果。2、脑血疏口服液可促进脑内血肿吸收、减轻脑水肿、清除脑内自由基,保护神经元,加速清除颅内瘀血,对脑出血引起脑损伤患者意识恢复有好的促进作用。3、脑血疏口服液要足量、足疗程使用。往期精彩“脑血疏杯”脑出血相关征文通知脑血疏促进急性脑出血病人血肿吸收并改善其神经功能脑血疏口服液治疗丘脑出血典型病例一例



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