不论是门诊还是病房遇到的病人,甚或者是来自一些来咨询的亲戚朋友,总会拿着体检结果或者头颅影像的报告单问道:上面报的有“腔隙性脑梗死”,这是什么意思啊?是中风吗?腔隙性脑梗死就等于脑梗死吗?它潜在风险大吗?会让人半身不遂吗?其实不难理解大家的疑惑和担忧,许多人都对脑卒中的危害知之甚详,谁也不愿自己突然瘫痪在床。于是,CT/MR片子上的小病灶便成为蒙在心头的大“阴影”。本文简单向大家科普一下“腔隙性脑梗死”,希望能帮助大家解开心中的疑惑。首先,腔隙性脑梗死无疑也是脑梗死的一种。但它与大家概念中的“脑梗=中风偏瘫”有所不同。其实腔隙性脑梗死是一个相当常见的现象,甚至可以说,腔隙性脑梗死是很多中老年人的“标配”,许多老年人检查头颅CT或者磁共振都可以发现腔梗,高血压患者中尤为多见。可以大概这样理解,如果人类的寿命足够的长,随着年龄的增加,血管逐步老化。如果我们定期做检查,每个人都会有发现腔隙性脑梗死的那一天。另外,从腔隙性脑梗死的名字中就可以知道,这一类脑梗死体积很小,才称之为“腔隙性”。病变范围一般为1.5-15毫米,以2-4毫米者最为多见;可伴随或不伴随相关临床表现。这种梗死多发生在大脑深部的细小动脉,是在高血压、动脉梗化等的基础上发生闭塞后,引起脑组织缺血性病变。那么,是否意味着检查出腔隙性脑梗死也不用在意?其实并非如此,腔隙性脑梗死常是多发的、陈旧性的小梗死,其本质上仍是脑梗死。它与重型脑梗死仍有部分共同的发病机制和危险因素。

那么应该如何应对腔隙性脑梗死呢?一方面我们无需过度恐慌,但另一方面也要强化认知。及早

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