导语：苍耳中毒是指误食苍耳子引起的全身中毒反应。整株植物都有毒，通常通过摄入幼苗、水果、种子或从种子中提取的油或产品而中毒。临床表现包括上腹不适，恶心呕吐，胃出血，肝功能损害。

头晕、头痛、全身无力、精神不适、嗜睡、休克等。表现少尿症、无尿失血和肾功能不全；心率加快或减慢，严重者可出现严重休克；呼吸困难、发绀、肺水肿；发烧和其他全身中毒反应。

01首先要确定该病的发病的主要原因，在此基础上进行针对性的治疗

1、症状概述

苍耳中毒有一定潜伏期。毒素经消化道进入血液循环后，可引起消化系统、神经系统、泌尿系统等系统的毒性反应。

2、典型症状

黄酮类毒素通过胃肠道吸收进入血液循环，可能引起全身毒性反应，临床表现复杂。

（1）消化系统

患者发病初期：上腹不适过多，恶心、呕吐严重，多为褐色呕吐物，伴有胃出血患者甚至会出现呕血。大多数患者表现为便秘，少数患者会出现腹痛、腹泻，甚至便血。

疾病进展：随后，大多数患者会出现不同程度的肝功能异常，如黄疸、肝肿痛、腹水等。个别患者也可能出现肠麻痹，容易产生鼓膜炎。

（2）神经系统

病例患者可出现头晕、头痛、全身乏力、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊厥、颌骨紧闭、昏迷、休克等。

单个病人可能会出现呼吸麻痹和自主功能障碍，如出汗过多、流涎、瞳孔扩张或发涩、脸颊红肿等。

（3）泌尿系统

患者可能出现少尿症、尿失禁、血尿等肾功能不全和酸中毒症状。严重的肾损害可能伴随着血压升高。

（4）循环系统

心跳加速或减慢，甚至心力衰竭。严重疾病患者可出现四肢寒战、血压下降等外周循环衰竭休克表现。由于毛细血管扩张，渗透压升高，最常见的是突然鼻出血。呼吸系统，病人可能有呼吸困难、紫绀、肺水肿等。大多数病人有低烧或中度发烧，一般低于39摄氏度，个别病人可能出现高烧，这种病没有特别的并发症。

02对于此类病症的检查要根据患者的具体的情况进行专门性的诊治

1、预期的检查

患者吃黄酮类或其加工制品时，全身症状不同，需要及时治疗。医生询问病史后，将首先对病人进行体检，然后可建议做常规、肝肾功能等，尿常规检查、脑脊液检查，胸片、腹部超声、心电图等确诊。

2、医学检查

医生将对病人进行全面的身体检查，首先检查基本的生命体征，然后检查全身的所有系统。

（1）基本生命体征

体温：大多数病人可能有低烧或中度发烧；休克表现为四肢冰冷和体温下降。呼吸困难：病人可能有呼吸困难，可能增加或减少。高血压：在出现休克的病人中，血压下降。晚期肾脏病患者的血压可能升高。

可能肌肉张力增强，腱反射，踝阵挛。昏迷患者可能表现为肌肉迟滞、腱反射减弱和病理反射。

（3）消化系统

患者可能有上腹压痛、肝肿大或触痛。其他病人也可能有呼吸困难，肾区屈曲，和其他全身表现。

3、实验室检查

（1）血常规

患者可出现血糖下降、白细胞增多等表现。

（2）血液的生物化学

血液生化检查时，部分患者可能出现血糖、血钾量、二氧化碳结合力下降。肝、肾功能指标可用于判断患者是否有肝肾功能损害。

（3）尿液分析报告

尿常规分析和蛋白质、葡萄糖、胆红素等的定性定量分析。中药可以帮助判断肝肾的功能。胃出血患者的潜血检测可能呈阳性。

（4）脑脊液检查

脑脊液检查可能会发现蛋白质和少量红细胞和白细胞。鉴定呕吐和食物残渣的化学特性有助于诊断。

4、成像检查

胸透X光片，肺水肿可以判断。腹部超音波，腹部超音波可诊断肠麻痹、肝病等。心电图：如果病人心率上升或下降，医生可能会建议进行心电图检查。

03对于此类病症的诊断还是要看患者的病情发展，尽最大的可能帮助患者尽快康复

1、诊断原则

诊断主要依据吃黄岑、黄姜幼苗和黄药制品的历史，以及黄芩中毒的典型症状，并根据辅助检查结果进行判断。检测呕吐物和食物残渣有助于诊断。

2、诊断依据

有吃黄岑种子、幼苗和产品的历史。苍耳中毒的临床特点，潜伏期较长，约2-3天。消化系统开始出现症状，随后出现神经系统症状。重症患者出现黄疸、肝肿大、尿停、惊厥、昏迷、消化道出血等，终有可能因昏迷或呼吸中枢麻痹而死亡，辅助检查有助于诊断。

3、鉴别诊断

细菌性食物中毒：黄体中毒常在第一消化道出现症状，需要对细菌的食物残毒进行鉴定。两者均可表现为严重呕吐和腹泻。但细菌性食物中毒引起的呕吐和腹泻可能更为严重，随后的神经症状不会发展为肝和肾损害。食物摄取史和呕吐物化学分析可以用来鉴别两者。

4、日常管理

（1）心理特征

病人可能过分担心这种病会不会治愈。或强烈自责感，误怪自己吃耳廓等原因，引起中毒产生，增加经济负担和家庭压力。

（2）心理护理

家庭应加强与患者的沟通，了解患者不良心理状态，把握患者心理动力，积极启发患者，减轻患者自责和焦虑，给患者以心理安慰。病人自己要面对疾病，保持良好的情绪。

（3）生活管理

为病人提供良好的治疗环境，保持清洁卫生，空气清新。治疗注意事项休息期间，病情稳定后，可进行适量运动。注意保暖，保持愉快。根据天气的变化，适当增加或减少被单，注意保暖和防寒。保持乐观，你会好起来的。

结语：苍耳中毒患者应在治疗过程中保持良好的态度，积极配合治疗，按照医生的用药指导用药。黄芩中毒的人们及时停服黄萝卜，经过几天的治疗后可能无法自愈，患者后遗症要定期复查，让医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。