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执中和谐·顺势利导郭老:它这玩意儿,咱就说这个利尿也好啊,通便也好,你甭管是干什么,通血也好,说增强,在不够的时候,你可以增强,这茯苓泽泻要如果把这个能力完全提升到了一个正常的水平,你再用多少药也不增强,反倒不如不用好了。咱打这么个比方,咱说吃饭喝水,喝的不渴了,再喝一杯行不行啊?行,要不喝这一杯怎么样啊?挺舒服,多喝了一杯呀,不见得更舒服吧,吃饭吃饱了,再吃一碗行不行啊,我说我再吃两碗都行,就是一样,吃了不如不吃舒服。这用药,这和西药不一样,说我多吃点行不行,那可不行,那会中毒的,说这个多两味,再多三味,你再多五味,你多八味也没关系,它还是那么个效果,不是药越多效果就越强,不是这个样。你看看那用大药的那个,一用就是二十多味,三十多味那大药包子,怎么治不了病呢?那方子,你说呀,利尿的上回开了四味,茯苓泽泻白术猪苓,利不起来,我再加上,车前子、瞿麦,我再加上,利尿的,还不行,我再多加几味,光利尿的我就加上十味,还利不下来。常常有时候我看着一个大方子,开的挺不错,就是有些没用的药我给它划了,我说把这几味吃了吧,倒效果倒挺好,你说在这个现实面前,我直到今天是不用大方子,七八味,我就算大方子,八九味,也算大方子,十几味的方子我很少,不是没有,很少,二十几味的,我敢说我这一生我没开过一张,说二十味的,一生没开过。郭老:哪两味啊?郭老:萹蓄、瞿麦就是利尿,再怎么叫清热利水,一般是利尿,都是这几味,它这几味它利什么尿啊?你像这个茯苓,一个是心脏,从血里头,全身,茯苓,泽泻则偏于肾,猪苓偏于清热,白术就是把组织里的水吸收了,吸收进血液里头,然后再利下去,它是一种组织,五苓散,通血,桂枝,通血,因为尿是属于是从血里头来的,你只是这个肾循环要是快,尿就多,这个肾是个筛子,把那没用的东西筛出去,有用的东西循环,进入循环,这个要说,我加里头用,我看也不是说不可以,效果也不会有什么明显的降低,也不会有明显的提高,就属于这么一种个性。所以这个经方和时方的区别就在这儿,这个经方是药无虚设,一味虚设的药也没有,但是这个呢,这个时方就比较复杂。这个你在工作的时候啊,慢慢慢慢你会形成自己的一个用药的风格习惯,你只治好了病就行,这不是重要的,这里没有什么严格的规矩,如果要进到这个药无虚设,那是最高境界。多一味没用,少一味不行,但是多一味没用,你不容易看出来,少一味不行能看出来,你看看张仲景利尿的方子,都是以茯苓为主,用茯苓的方子有多少张,一个是去领军的,一个是去作副手的,多数的是做领军的,一个方子的主位,茯苓。你想,五苓散,茯苓为主,苓桂甘术汤还是茯苓,茯苓甘草,茯苓桂枝,猪苓汤,偏于有热了,但是还是以茯苓为主,没茯苓不行,光猪苓不行。多了,茵陈五苓散还是以茯苓为主,茵陈只是利胆的。谁还有?你问,你说。郭老:你怎么知道胆囊肿了先说。郭老:想象的,咱别想像。郭老:疼也不是肿。疼就是不通,不通,你吃副药,不疼了,石头也没出来,就是不疼了,它不是血肿,它是不通,咱比方说这个胆里头要是一大些个胆汁,撑的它胀,对吧?它能不疼吗?你如果吃副药,胆啊,利到肠里了啊,通了,不疼了,你也没看见那个胆是怎么着了,开头也没见它肿,也没看见它大,就是知道不疼了就完了,你也没看见胆汁上哪里去,对吧?但是你看大便可以看出胆汁来了,你大便要是白色的,那你胆是不通的,因为什么,你那胆红素啊、胆黄素啊,你就没到肠子里去了,所以大便没那个颜色,见过大便是白的吗?没有啊?真是白的,一般如果要没吃带颜色的东西呀,要没有胆汁,大便就是白的,有胆汁大便是黄的。你说。郭老:胆囊切除就没胆囊了,那个胆汁怎么办呢?是不是问这个问题?对了,你得说这个胆汁是从哪儿来的?是肝脏合成的胆汁,肝脏合成了胆汁输送到胆囊,胆囊存起来,一点一点一点一点的加到肠子里头,作为一种消化液。可是胆囊切除了,没胆囊了,没存的地方了,生产了胆汁以后就上血,就上循环,循环就入大循环,所以呀,这个时候你这个肠子里头缺乏胆汁这个东西,所以你再吃一些脂肪性的东西就不好消化,这个人就被人家给残废了,你缺了一个器官,你不是残废吗?说活着,我能活着,能活着你活着也不是好,你是在一种病态当中支撑着这个生命,你跟健康人不一样。谁还有问题?郭老:胆囊炎,肠梗阻,原来在这个五十年代呀,这都叫急腹症,这是西方医学的,对于中国中医,这个胆囊炎和什么肠梗阻、肠套叠、肠扭结、肠粘连、下垂等等等等这一类的病,他就叫急腹症,赶后来呀,中医也跟着这个急腹症跑,就不说那病了,就说急腹症,那谁谁治急腹症,那可是有两下子啊,都这种语言我听着我就难受,怎么中医,一下子就变了味了呢?也有人问,怎么中医一下子就变了味呢?甭管怎么变吧,反正还是治急腹症,还是治这些病,你看一肠梗阻,那还不好说啊,做手术啊,把这段肠子切了它,完了,粘连把它弄开,刀子就办了,能耐啊,算完了吗?没有,过几天又梗阻了,怎么着啊?粘连弄开了,过几天又粘连了你看,这个急腹症这个称呼就不对,在肚子疼的时候啊,疼的厉害,这叫急腹症,在不疼的时候算没病了?它要没有这个运动障碍,它就没有梗阻,也没有套叠,也没有粘连,也没有下垂,都是系膜这个韧带不运动了,运动的太慢了,就发生梗阻、套叠、粘连、下垂,你谈到急腹症,咱说说急腹症,我说的这个你相信吗?这一群病是一个原因,你相信吗?是一张方子,你相信吗?在急腹症的时候,梗阻,通大便,枳壳,厚朴,党参,柴胡,黄芩,大黄,芒硝,在不疼痛的时候,治下垂病,胃下垂,肝下垂,肾下垂,子宫下垂,脱肛,肠粘连,肠扭结,肠套叠,肠梗阻通开以后,继续从根本上治疗,一张方子(板书:柴胡,升麻,黄芪,党参,枳壳,厚朴,白芍,甘草,茯苓,桂枝,枳实厚朴用量限于桂枝党参黄芪的1/2)。(温馨提醒:以上内容节选自郭生白公益视频课程《大医传承二第5讲》,图片来于网络,文字错漏敬请留意。)↓乾合饮↓0:27如需购买书籍、产品或报名面授班、辟穀班等事宜请联系本能学堂杨烁老师(电话/)本公司仅授权杨烁为指定产品联系人

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